פרק 14: שליטה בהטלת שתן וזקפה אחרי כריתת ערמונ

ד"ר דיוויד ב. סמאדי, ראש חטיבת הרובוטיקה והניתוחים ברמת פולשנות מזערית בבית הספר לרפואה "הר סיני" (Mount Sinai School of Medicine), דן בשליטה בהטלת שתן ובזקפה הגברית לאחר כריתת ערמונית רובוטית. הוא אומר כי רוב המטופלים יבשים בתוך 3 חודשים. מטופלים שלובשים תחבושת סופגת עושים זאת מטעמי בטיחות. כ-10% מהמטופלים נאבקים בבעיה, אך לאחר זמן ובעזרת הצוות והתירגול, זה מצליח. תרגילי קגל לעתים קרובות נעשים בצורה שגויה. קשה ללמד אותם. כל אחד עושה אותם אחרת. אבל רוב המטופלים מחזירים לעצמם את השליטה בתוך שנה ומפחיתים את הצורך בתחבושות סופגות. הגורמים המשפיעים על השליטה במתן שתן כוללים השמנה, תרגילי קגל שנעשים בצורה שגויה או לא מספקת, תפקוד נמוך של דרכי השתן לפני הניתוח. הוא דוגל בהתנהלות מסורתית של המטופלים, מייעץ להם לבצע את התרגילים שלהם, לפגוש את הרופא שלהם כל 3-6 חודשים לשיפור ולריפוי בקצב שלהם. ד"ר סמאדי אומר כי מחקרים מקדמיים המראים שאין נתונים חזקים התומכים בשימוש בויאגרה לאחר הניתוח. חברות הביטוח נותנות עד 6 כדורים בכל פעם. המטופלים משיגים תרופות מהודו וכו'. אם הזקפה באה באופן טבעי, הרופא משאירים את המצב כפי שהוא והוא ישתפר. לפעמים סמאדי רושם ויאגרה במינון נמוך מדי לילה. נתונים מ-3 שנים קרובים ל-90% של תפקוד זיקפתי. אם העצבים שלמים, ויאגרה, סיאליס ולויטרה יעבדו.

       בחזרה עדויות      

להזמין פגישה עם
ד"ר דוד סמאדי: